nپرونده حاوی اطلاعات توصیفی و عینی درباره آنچه که پرستار میبیند، میشنود، احساس میکند، و میبوید، میباشد. استدلال بدون اطلاعات واقعی قابل قبول نیست.(مانند: استفاده از کلماتی هم چون ظاهراً، یا به نظر میرسد.) nهنگام گزارش اطلاعات ذهنی Subjective، در صورت نیاز، کلمات واقعی مددجو را داخل گیومه ثبت کنید. یافتههای عینی نیزمیتوانند ثبت شوند. برای دانلود کل پاپورپوینت از لینک زیر استفاده کنید: ...